急性心肌梗死的预兆和急救
发生前的预兆
＊心绞痛由原来的偶尔或间断发生，在短期内转变为频繁发作；
＊胸疼的程度加重，且持续时间较前延长；
＊心绞痛伴随胸部憋闷同时出现，也可在稍微活动时出现心慌、气短；
＊突然出现不明原因的呼吸困难、咳嗽、咳泡沫样痰等急性左心衰竭的症状；
＊老人感觉心慌、气急，触摸脉搏不整，且此症状反复频繁出现；
＊有疲乏无力，精神不振、嗜睡、烦躁、头晕、恶心、呕吐或腹泻等感冒或胃肠道的症状；
＊常无明显的心前区疼痛，而表现为牙疼、胃部不适、左侧肩胛部酸痛等症状时也要引起注意；
急救护理：因患心肌梗死亡的人中有50%-60%是在发病后一小时内。现场正确、有效的急救和安全护送，是挽救生命的关键。
＊绝对卧床休息。应立即协助老人平卧或坐下休息，保持安静，避免不必要的搬动，保持环境空气的清新。
＊立即帮助老人拿出硝酸甘油（或速效救心丸）放于老人舌下含服。有条件的要给予氧气吸入。
●老年肺心病预防保健
一、预防
肺心病是老年人易患的一种常见病，它可直接影响老年患者的生活质量。发生心衰的肺心病患者体力活动明显受限，甚至不能从事任何体力活动，使生活难以自理，故老年肺心病的预防保健至关重要。预防保健可分为3个层次：
1、一级预防 又称病因预防。主要通过防止能引起本病的支气管、肺、肺血管等疾病，达到无病防病的目的，提高人群卫生知识、增强抗病能力，积极防治原发病诱发因素。如呼吸道感染、各种变应原、有害气体及粉尘的吸入。通过宣传教育，提倡戒烟及有效的戒烟药物的应用，劳动保护等手段已达到病因预防的目的。
2、二级预防 肺心病早期诊断、早期治疗，通过临床手段，终止肺心病的进一步发展，并尽量使已受损的心肺功能得到恢复。采取针对性强的有效体检手段，及时发现肺心功能尚处于代偿期的肺心病，监测肺、心及其他脏器的结构和功能状态，预防肺心病紧急状态的发生。
3、三级预防 对已诊断肺心病的患者，采取积极适当的治疗和康复手段，尽可能减少肺心病对机体的损害程度，保护肺、心残存功能，并能得到最大限度的发挥，重视并发症的治疗。
二、护理
1、 合理用药：不滥用抗生素，病情好转且稳定后应停用抗生素。不应长期服用抗生素，以免出现耐药性或发生其他病菌的感染。
2、 坚持锻炼;病人应根据个人情况，作一些适当的活动，以提高机体的抗病能力。例如清晨散步、打太极拳、做深呼吸运动。可增强体质，锻炼心肺功能，但锻炼时应注意量力而行，避免过分劳累。
3、 生活护理：肺心病病人应注意随气候变化增减衣物，以免引起感冒而加重病情。每早可食冷饮，以锻炼耐寒能力;要保持居室整洁安静，无烟尘。冬季应注意居室的温度、湿度，定时开窗通风，保持空气流通新鲜。
4、 增强免疫力：可适量注射胎盘球蛋白、转移因子等免疫增强剂。也可用中医扶正固本的方剂，提高机体的免疫功能。
